Morgagni-Adams-Stokes-Anfall

Morgagni-Adams-Stokes-Anfall
Klassifikation nach ICD-10
I45.9 Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet
ICD-10 online (WHO-Version 2006)

Als Adams-Stokes-Syndrom (auch: Morgagni-Adams-Stokes-Anfall oder kurz MAS-Anfall) bezeichnet man einen Zustand kurzer Bewusstlosigkeit, der hervorgerufen wird durch einen anfallsartig auftretenden kurzen Herzstillstand (Asystolie) infolge Sinusknotenarrest, SA-Blockierung oder AV-Blockierung.

Der Anfall ist benannt nach den Dubliner Medizinern Robert Adams (1791-1875) und William Stokes (1804-1878); zuerst beschrieben wurden die Symptome von Giovanni Battista Morgagni im Jahr 1761.

Diese Zustände sind zumeist dadurch gekennzeichnet, dass die Betroffenen aus völligem Wohlbefinden heraus ohne Vorboten (Prodromi) bewusstlos werden und sich dabei sehr oft durch Sturz verletzen. Nach kurzer Zeit, wenn der Rhythmus wieder „anspringt“, wachen sie genau so plötzlich wieder auf und haben nur für den Moment der Bewusstlosigkeit eine Erinnerungslücke (Retrograde Amnesie). Die Diagnose wird im EKG gestellt, nur ist es manchmal sehr mühsam bis unmöglich, solche Zustände im EKG zu erfassen, wenn der Patient nicht gerade im Moment des Anfalles z. B. ein Langzeit-EKG-Speichergerät trägt. Allerdings kann man nach Implantation eines Herzschrittmachers (siehe unten) solche Ereignisse später aus dem Speicher auslesen. Schrittmacher und andere moderne Implantate (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillatoren) speichern die abgeleiteten Signale aller Herzschläge dauerhaft und können so im Nachhinein die Diagnose bestätigen.

Die Ursachen des Anfalls liegen in einer arteriosklerotischen oder entzündlichen Schädigung des Erregungsleitungssystems des Herzens. Denkbar ist auch ein Herzinfarkt. Der Herzmuskel ist so geschädigt, dass die normalen elektrischen Impulse, die den Herzrhythmus regulieren, nicht von den Herzvorhöfen in die Herzkammern weitergeleitet werden. Als Folge setzt das Herz aus, bis die Herzkammern einen eigenen Ersatzrhythmus entwickelt haben.

Die Therapie von Adams-Stokes-Anfällen ist in aller Regel die Implantation eines permanenten Herzschrittmachers, sofern nicht andere behebbare Ursachen (z.B. Arzneimittel wie Digitalis oder Betablocker) für die Beschwerden verantwortlich sind. Die Implantation ist oft klar indiziert, da der Anfall einen überlebten plötzlichen Herztod darstellt. Der Patient muss also zwischen dem Ereignis und der Implantation intensiv überwacht werden.

Literatur

  • Giovanni Battista Morgagni: De sedibus et causis morborum. Venedig 1761. Tomus IV: Epist. Anatom. Med. LXIV
  • R. Adams: Cases of diseases of the heart accompanied with pathological observations. Dublin Hosp Rep 4, 1827, S. 353
  • W. Stokes: Observations on some Cases of permanently slow pulse. Dublin Q J Med Sci 2, 1846, S. 73

Weblinks

Gesundheitshinweis
Bitte beachte den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

Wikimedia Foundation.

Игры ⚽ Нужен реферат?

Schlagen Sie auch in anderen Wörterbüchern nach:

  • Adams-Stokes-Anfall — Klassifikation nach ICD 10 I45.9 Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet …   Deutsch Wikipedia

  • Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom — Klassifikation nach ICD 10 I45.9 Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet …   Deutsch Wikipedia

  • Adams-Stokes-Krankheit — Klassifikation nach ICD 10 I45.9 Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet …   Deutsch Wikipedia

  • Adams-Stokes-Syndrom — Klassifikation nach ICD 10 I45.9 Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet …   Deutsch Wikipedia

  • Morgagni — Giovanni Battista Morgagni, Porträit aus De sedibus et causis morborum (1761) Giovanni Battista Morgagni (auch Giambattista Morgagni; * 25. Februar 1682 in Forlì, † 5. Dezember 1771 in Padua) war Mediziner, Anatom und Begründer der modernen… …   Deutsch Wikipedia

  • Adam-Stokes-Syndrom — Klassifikation nach ICD 10 I45.9 Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet …   Deutsch Wikipedia

  • Giovanni Battista Morgagni — Giovanni Battista Morgagni, Porträt aus De sedibus et causis morborum (1761) Giovanni Battista Morgagni (auch Giambattista Morgagni; * 25. Februar 1682 in Forlì; † 5. Dezember 1771 in Padua) war Mediziner, Anatom und Begründer der modernen… …   Deutsch Wikipedia

  • MAS — oder Mas bezeichnet: Mas, im Süden Frankreichs ein freistehendes bäuerliches Anwesen Mas ist der Name folgender Personen: Artur Mas (* 1956), katalanischer Politiker Carolyne Mas (* 1955), US amerikanische Jazz , Rock und Bluesmusikerin Jean… …   Deutsch Wikipedia

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”