Myxödemkoma

Das Myxödemkoma ist die schwerste und eine lebensbedrohliche Verlaufsform der Hypothyreose, das in nicht therapierten Patienten durch verschiedene Auslöser wie u.A. Infektion, Operation oder Trauma, bestimmte Medikamente, Exposition starker Kälte entstehen kann. Es ist heutzutage in Gegenden mit medizinischer Grundversorgung sehr selten.

Symptome

Die Leitsymptome sind hierbei ^[1]:

• Hypothermie (Rektaltemperatur teilweise nicht messbar)
• Hypoventilation mit Hypoxie/Hyperkapnie
• Bradykardie und Hypotonie
• Myxödematöse Erscheinung (diese präsentiert sich jedoch nicht in allen Fällen)

Therapie

Die Therapie besteht hauptsächlich in intravenöser Gabe hochdosierter Schilddrüsenhormone (z.B. Levothyroxin), Corticosteroide und Glucose, Regulation des Elektrolyt- und Wasserhaushalt, Wiedererwärmung (z.B. mit Hilfe herkömmlicher Decken).

Einzelnachweise und Weblinks

1. ↑ Innere Medizin. 2010, S. 720, Gerd Herold et al.

• Myxedema coma or crisis – eMedicine