HITS (Notfallmedizin)

HITS (Notfallmedizin)

Mit der Abkürzung HITS werden in der Notfallmedizin verschiedene differenzialdiagnostische Ursachen für den Herzstillstand, also für Kammerflimmern (VF), pulslose ventrikuläre Tachykardie (pVT), Asystolie oder pulslose elektrische Aktivität (PEA) bezeichnet.[1]

Das Akronym HITS erleichtert es dem Notarzt, während oder unmittelbar nach der Wiederbelebung (Advanced Life Support, ALS) Überlegungen zur Ursache des Kreislaufstillstandes und ihrer möglichen Beseitigung (kausale Therapie) anzustellen. Für die Zuteilung der Ursachen unter die Anfangsbuchstaben existieren verschiedene Versionen.


Differentialdiagnosen und mögliche kausale Therapie
Ursache mögliche Therapie
6 x H:
* Hypoxie (Sauerstoffmangel) Atemwegsmanagement, Beatmung
* Hypovolämie (Volumenmangel) Volumensubstitution
* Hyper-/Hypokaliämie (Störungen des Kaliumhaushaltes) Elektrolytausgleich
* Hypoglykämie (Unterzuckerung) Glukosesubstitution
* Hypothermie (Unterkühlung) vorsichtige Wiedererwärmung
* Herzbeuteltamponade (Flüssigkeit im Herzbeutel) Punktion
2 x I:
* Infarkt (Myokardinfarkt, Akutes Koronarsyndrom) Herzkatheter-Intervention, Lysetherapie
* Intoxikation (Vergiftung) Antidot, Eliminationsverfahren
2 x T:
* Thromboembolische Ereignisse (Lungenembolie) Thrombolyse
* Trauma Schockraumversorgung (Volumentherapie, Chirurgische Therapie)
2 x S:
* Spannungspneumothorax Thoraxdrainage
* Säure-Basen-Störung Pufferung

Einzelnachweise

  1. Nolan JP, Deakin CD, Soar J et al.: European Resuscitation Council guidelines for resuscitation 2005. Section 4. Adult advanced life support. (2005) Resuscitation. 67 Suppl 1:S39-86. PMID 16321716
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