Keppra

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Levetiracetam
Andere Namen	(S)-2-(2-Oxopyrrolidin-1-yl)-butylamid
Summenformel	C8H14N2O2
CAS-Nummer	102767-28-2
PubChem	5284583
ATC-Code	N03AX14
DrugBank	DB01202
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse	Antiepileptikum
Fertigpräparate	Keppra®
Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse	170,21 g·mol−1
Sicherheitshinweise
Gefahrstoffkennzeichnung [1] Xn Gesundheits- schädlich R- und S-Sätze R: 22-36 S: 26 Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln
LD50	1038 mg·kg−1 (Ratte i.v.) [2]
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Levetiracetam ist ein Ethyl-Derivat des Nootropikums Piracetam. Es ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Antiepileptika, welches durch die belgische Firma UCB S.A. entwickelt wurde und im Jahr 2000 in Deutschland eingeführt wurde.

Es wird nicht in der Leber verstoffwechselt und kaum an Plasmaprotein gebunden.

Zulassung

Levetiracetam darf in Monotherapie bei fokalen Anfällen mit oder ohne sekundäre Generalisierung ab 16 Jahren verordnet werden. In Zusatzmedikation darf diese Substanz bei fokalen Anfällen ab 4 Jahren gegeben werden. Zudem sind die juvenile myoklonische Epilepsie (Janz-Syndrom) ab 12 Jahren und primär generalisierte tonisch-klonische Anfälle im Rahmen einer idiopatisch generalisierten Epilepsie in Zusatztherapie zugelassen worden.

Metabolismus

Die Substanz wird kaum in der Leber verstoffwechselt. Es gibt einen inaktiven Haupt-Metaboliten, der durch Hydrolyse im Gewebe gebildet wird.

Durch den fehlenden Lebermetabolismus kann die Substanz mit allen anderen Antiepileptika kombiniert werden, ohne dass diese sich gegenseitig beeinflussen.

Dosierung

Die empfohlene Dosis wird auf zwei Tagesdosen verteilt. Eine Steigerung ist alle zwei Wochen möglich. Bei Patienten mit verminderter Nierenleistung (insbesondere bei älteren Patienten) sollte die Dosis reduziert werden.

Nebenwirkungen

Der Wirkstoff Levetiracetam zeichnet sich durch gute Verträglichkeit aus. Durch plötzliches Absetzen des Medikamentes können, wie bei allen Antiepileptika, Epileptische Anfälle provoziert werden.^[3] Deshalb muss es durch langsame Dosisreduktion ausgeschlichen werden.

Nebenwirkungen, die sehr häufig (≥10 %) beobachtet wurden:

• Somnolenz (Schläfrigkeit)
• Asthenie (Schwächegefühl) und Schwindel.

Nebenwirkungen die häufig (1 bis ≤10 %) beobachtet wurden (Auszug):

Kopfschmerzen, Anorexie, Diarrhoe, Dyspepsie, nauseale Amnesie, Ataxie, Konvulsion, Depression, Benommenheit, emotionale Labilität / Stimmungsschwankungen, Feindseligkeit / Aggression, Insomnie, Nervosität / Reizbarkeit, Tremor, Schwindel, Exanthem, Diplopie, vermehrter Husten, Erbrechen, Agitation, Persönlichkeitsstörung, Abdominalschmerzen, Gewichtsverlust, Myalgie, Ekzem, Juckreiz, Thrombozytopenie

Einzelnachweise

1. ↑ Datenblatt für Levetiracetam ≥98% (HPLC), solid – Sigma-Aldrich 14. August 2008
2. ↑ Levetiracetam bei ChemIDplus
3. ↑ http://www.erzwiss.uni-hamburg.de/sonstiges/Neuropsychologie/Medikamente/Antiepil.htm

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