Polyposis nasi

Klassifikation nach ICD-10
J33	Nasenpolyp
ICD-10 online (WHO-Version 2006)

Nasenpolypen sind Ausstülpungen von chronisch entzündeter und ödematöser Schleimhaut aus Siebbeinzellen und Kieferhöhlen in die Nasenhöhle. Sie können zu Behinderung der Nasenatmung, Geruchsverlust und weiteren Erkrankungen der Nasennebenhöhlen führen.^[1]. Echte Nasenpolypen haben mit den Rachenmandeln (Adenoide Vegetationen), die umgangssprachlich auch als "Polypen" bezeichnet werden, nichts zu tun. Nasenschleimhautpolypen sind assoziiert mit asthmoider Bronchitis und Mukoviszidose.

Nasenpolyp (Basis rechts oben)

Gering ausgeprägte Erkrankungen können durch Einnahme von Glukokortikoiden (kortisonhaltige Nasensprays, Kortisontabletten) behandelt werden. Zumeist ist jedoch eine chirurgische Therapie (z. B. eine Infundibulotomie) erforderlich, um die Nasenatmungsbehinderung und den Geruchsverlust wirksam zu behandeln. Die Operationen werden endonasal (durch die Nasenhöhlen) und in Allgemeinnarkose minimal-invasiv durchgeführt und erreichen Heilungsraten von etwa 50 % und eine Beschwerdebesserung in 90 % der Fälle.^[2] Nasenpolypen und chronisch-polypöse Nebenhöhlenerkrankungen neigen zu Rezidiven. Oft sind im Krankheitsverlauf mehrere Operationen erforderlich. Ein neueres Verfahren, bei dem die Polypen per Laser abgetragen werden, soll geringere Rezidivraten aufweisen. Minimal-invasive Nebenhöhlenoperationen zählen zu den anspruchsvollen Eingriffen im HNO-Bereich und sind für Patienten vielfach mit einem mehrtägigen Krankenhausaufenthalt und intensiver Nachbehandlung verbunden.

Quellen

1. ↑ Leitlinie Polyposis nasi et sinuum bei AWMF online
2. ↑ Schick, Bernhard; Plinkert, Peter Karl; Zenner, Hans Peter: Minimalinvasive endonasale Chirurgie: Vielzahl von Therapiemöglichkeiten. Dtsch Arztebl 2004; 101(8): A-496 / B-415 / C-407

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