Digitale Subtraktionsangiografie

Digitale Subtraktionsangiographie des Kopfes

Die Digitale Subtraktionsangiographie (DSA) ist eine Form der Angiographie, dient also der Untersuchung von Blutgefäßen. Die DSA ist ein zu Magnetresonanzangiographie, Computertomographieangiographie und Sonographie konkurrierendes Verfahren.^[1][2]

Hierbei werden vom zu untersuchenden Körperteil, zum Beispiel dem Herz, zwei zeitlich aufeinander folgende Bilder gemacht. Zeitlich zwischen den Bildern wird ein Kontrastmittel in die Adern gespritzt. Man hat dann zwei Aufnahmen, die bis auf die mit Kontrastmittel gefüllten Gefäße das gleiche abbilden. Die digitalisierten Bilder werden voneinander abgezogen. Übrig bleiben nur die Teile des Bildes, die sich unterscheiden, also genau die Blutgefäße.

Das hierbei verwendete Kontrastmittel ist zwar meistens jodhaltig (da Jod aufgrund seiner hohen Strahlendichte sehr gut kontrastiert); bei niereninsuffizienten Patienten kann jedoch auch ein „negatives Kontrastmittel“ eingesetzt werden. Isotonische Kochsalzlösung ist zwar geringer dicht als Blut, kontrastiert aber durchaus. Es gibt sogar ein Verfahren, bei dem CO₂ (etwa 10-20 ml gasförmig) in die Oberschenkelarterie gegeben werden, welches dann so die Gefäße sehr deutlich hypodens darstellt.^[3]

Einzelnachweise

1. ↑ Meyne K.: Handbuch arterielle Verschlusskrankheiten, Schlütersche, 2003, S. 77, ISBN 3877066941; hier online
2. ↑ Nagel E.: Kardiovaskuläre Magnetresonanztomographie, Springer, 2002, S. 107, ISBN 379851285X; hier online
3. ↑ Barbey M.-M.: Digitale Subtraktionsangiographie mit Kohlendioxid - Grundlagen, Technik und klinische Anwendung; In: VASA, Band 28, 1999, Heft 4, Seite 243-249, Verlag Hans Huber AG, Bern; hier online; zuletzt eingesehen am 15. Dez 2008