- Digitales Röntgen
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Ein QuadHDTV-Display mit digitalem Röntgenbild
Als Digitales Röntgen werden in der Radiologie Verfahren zum Röntgen bezeichnet, bei denen die Aufnahmen digitalisiert werden. Digitales Röntgen ist nur sinnvoll im Zusammenspiel mit einem Radiologieinformationssystem (RIS) und einem digitalen Bildarchivierungssystem (PACS). Der große Unterschied zum Röntgenfilm ist die bessere Nachbearbeitung, die Integration in den Ablauf eines Krankenhauses oder einer Arztpraxis und die meist geringere Strahlenbelastung.
Digitale Röntgenbilder basieren wie herkömmliche Röntgenbilder auf Röntgenstrahlung aus einer Röntgenröhre. Die Bilder werden meist durch einen elektronischen Detektor (Festkörperdetektoren oder CCD-Sensor mit aufgebrachtem Szintillator) oder durch Einscannen einer Röntgenspeicherfolie digitalisiert und im PACS im DICOM-Format gespeichert. Nach der Aufnahme stehen verschiedene Möglichkeiten der digitalen Bildbearbeitung zur Verfügung. Die gebräuchlichsten sind:
- Fensterung (Windowing), d. h. Anzeigen eines bestimmten Wertebereichs der Hounsfield-Skala
- Farbige Darstellung bei der Fensterung
- Anzeigen einzelner Schichten bei Schnittbildverfahren
- Markieren und Messen
- Zoom
- 3-D-Rekonstruktionen (z. B. von Gefäßbäumen)
Durch die digitale Nachbearbeitung kann ein Röntgenbild (fast) nicht mehr schlecht sein. Diverse Aufnahmeautomatiken sowie die Fensterung machen jedes Bild brauchbar.
Vergleich CCD & Festkörperdetektoren
Da CCD-Chips viel kleiner sind als der abzubildende Bereich (mehrere Millionen Bildpunkte auf 2 bis 4 cm²), müssen optische Bauteile verwendet werden, die immer mit Streuung und Absorption verbunden sind und so die Bildqualität verschlechtern. Außerdem ist durch deren Verwendung die Detektorschicht dicker, was die Verwendung für ambulante Anwendungen erschwert. Festkörperdetektoren sind zwar sehr dünn, müssen jedoch dieselben Ausmaße wie der abzubildende Bereich aufweisen. Außerdem sind alle existierenden Festkörperdetektoren (Stand 2000) zu schwer (und zu teuer) um die Röntgenspeicherfolie im ambulanten Bereich abzulösen. Ein sehr großer Vorteil ist die hohe Auslesegeschwindigkeit, die in Zukunft die Entwicklung von Echtzeitröntgensystemen ermöglichen könnte.
Vorteile
Digitales Röntgen hat große Vorteile im Ablauf. Früher musste man das Röntgenbild nach der Aufnahme entwickeln. Durch die digitale Radiologie stehen die Bilder sofort zur Verfügung. Es werden keine Boten mehr gebraucht. Das Röntgenbild steht an jedem PC des RIS/PACS zur Verfügung, im Gegensatz zum normalen Röntgenbild auch mehrmals. Die Bilder können an der Workstation digital nachbearbeitet werden, man erspart sich dadurch Wiederholungsaufnahmen. Es können auch keine Röntgenbilder mehr verlorengehen. Es werden keine Chemikalien mehr zur Film-Entwicklung benötigt. Ein weiterer Vorteil ist der nur noch minimale Platzbedarf für das Aufbewahren der Röntgenbilder, die 10 Jahre archiviert werden müssen. Nicht zuletzt benötigen digitale Röntgenbilder je nach Anlage meistens weniger Strahlung, wodurch auch der Patient einer geringeren Dosis ausgesetzt wird. Außerdem können Röntgenbilder farbig dargestellt werden indem den Grauwerten mittels einer Farbpalette verschiedene Farben zugeordnet werden können. Zudem wesentlich geringere Materialkosten, da nicht für jede Aufnahme eine Folie benötigt wird.
Siehe auch
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