- Gehörlose
-
Der Begriff Gehörlosigkeit bezeichnet das vollständige oder weitgehende Fehlen des Gehörs bei Menschen.
Der Begriff wurde schon im 19. Jahrhundert im deutschen Sprachraum, aber jetzt vermehrt gleichbedeutend mit Taubheit verwendet. Taubheit kann unilateral, d. h. auf nur einem Ohr oder beidseitig vorkommen. Von Gehörlosigkeit kann natürlich nur bei einer bilateralen Taubheit gesprochen werden.
Das Wort gehörlos entstand erst nach der Einführung der allgemeinen Schulbildung tauber Kinder im letzten Viertel des 18. Jahrhunderts als Begriff für einen Taubstummen, der durch eine unermüdliche Sprecherziehung entstummt worden ist. Daher hat das Wort die Bedeutung von „taub, aber sprechend“ erlangt und taube Kinder, Schulentlassene und Erwachsene werden als „Gehörlose“ bezeichnet.
Inhaltsverzeichnis
Abgrenzung zu ähnlichen Begriffen
Gehörlosigkeit ist synonym zu den Begriffen hochgradige Schwerhörigkeit, hochgradige Hörschädigung, Resthörigkeit und Taubheit. Circa 98 % tauber Menschen haben ein Restgehör zu unterschiedlichem Grad. Bei diesen Synonymen handelt es sich um eine Hörschädigung, bei denen entweder nichts oder akustische Reize nur noch mit Hörhilfen wie einem Hörgerät oder einem Cochlea-Implantat wahrgenommen werden können. Ob das Gesprochene mit diesen Hörhilfen verstanden wird, ist individuell verschieden.
Tritt die Hörschädigung erst nach dem natürlichen Alter des Spracherwerbs ein, etwa ab dem 3. Lebensjahr, so spricht man von 'postlingualer Ertaubung oder „Spätertaubung“. Der Begriff taubstumm wird von gehörlosen Personen als diskriminierend empfunden, weil das Wortteil 'stumm' eine negative Konnotation enthält und gegen taube Personen in der Bedeutung von "dumm" oder "unfähig" gehandhabt wird. In anderen Sprachen wird das entsprechende Wortteil "stumm" schon vom entsprechenden "taubstumm" deswegen entfernt. Taube Menschen erachten Sprechfähigkeit weniger wesentlich als Kommunikationsfähigkeit, um mit "stumm" bezeichnet zu werden. Sie können kommunizieren, ob in Gebärdensprache oder in Lautsprache. Daher wollen taube Menschen im Deutschen entweder mit „gehörlos“ oder „taub“ bezeichnet werden. Diese sind audiologisch auf Defekt des Nichthörenkönnens orientiert. Eine ethnische Orientierung für Taubsein hat sich aber bei vielen tauben Personen herausgeschält. Für dies wurde in den englischsprechenden Gebieten das Wort deaf grossgeschrieben – Deaf – analog zu Volksnamen, die gemäss der englischen Orthographie stets grossgeschrieben werden. Das Wort 'taub' wird wahrscheinlich die ethnische Bedeutung zusätzlich bei tauben Menschen erlangen, während das Wort 'gehörlos' die audiologische Bedeutung wegen den Bestandteilen im Wort beibehält.
Ursachen und Feststellung von Gehörlosigkeit
Nach dem Schlüssel der International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) wird für Taubheit die medizinische Code-Bezeichnung ICD-10 H91.9 verwendet.
Klassifikation nach ICD-10 H91.9 Taubheit bzw. Gehörlosigkeit F44.6 Psychogene Taubheit H90.5 Rindentaubheit R48.1 Seelentaubheit F80.2 Worttaubheit H90.5 Zentrale Taubheit ICD-10 online (WHO-Version 2006) Die Unterteilung in ICD-10 H91.9 macht sichtbar, dass Taubheit auch anders als durch eine Beeinträchtigung der Hörorgane bedingt sein kann. So bezeichnet „Zentrale Taubheit“ den Sachverhalt, dass die Hörorgane intakt und funktionsfähig sind, jedoch im Gehirn keine Verarbeitung der Höreindrücke erfolgt.
In Bezug auf Taubheit (lateinisch: Surditas) wird nach totaler Taubheit für alle Schallreize oder noch vorhandener Wahrnehmung einzelner Töne unterschieden. Das physikalisch definierte Ausmass der Taubheit wird in der Regel mit einem audiometrischen Verfahren festgestellt, dessen Ergebnis das Audiogramm ist. Aus diesem lässt sich der Grad der Hörbehinderung feststellen.
Erworbene Taubheit (Innenohrschaden) kann als Folge von z. B. (Meningokokken-)Meningitis, Enzephalitis, Scharlach, Masern, Tuberkulose, Osteomyelitis, Mittelohr-Erkrankungen, Otosklerose, (Baro-)Trauma u. a. (bei absoluter Taubheit stets mit Innenohr- oder Hörnervbeteiligung) auftreten.
Angeborene Taubheit kann entweder vorgeburtlich durch Röteln-Embryopathie, Rh-Inkompatibilität mit Kernikterus, Labyrinthitiskonnatale Syphilis) oder Vererbung (meist autosomal-rezessiv) sowie durch Syndromen (z. B. Alport-, Jervell-Lange-Nielsen-, Waardenburg-, Cockayne-, Pendred- und Usher-Syndrom auftreten.
Eine von Geburt an vorliegende Beeinträchtigung des Gehörs wird häufig erst spät erkannt. Das Alter bei der Erkennung von Taubheit liegt im statistischen Durchschnitt bei etwas mehr als zwei Jahren. Man bemüht sich heute ein Hörscreening durchzuführen. Bei diesem Verfahren wird das Neugeborene ein oder zwei Tage nach der Geburt in der Klinik auf seine Hörfähigkeit getestet.
Diagnose und Differentialdiagnose
Die Diagnose erfolgt durch spezielle Hörtests.
Es gibt eine Reihe von Störungen, von denen die Gehörlosigkeit genau abzugrenzen ist, z.B.
- bewusstes "Nicht-Hören-Wollen"
- Schwerhörigkeit
- Stummheit und Aphasie (Sprechunfähigkeit)
- Sprachentwicklungsverzögerungen
- autistisches Verhalten
- Entwicklungsverzögerung bzw. geistige Behinderung
- Aufmerksamkeitsstörung, vorwiegend unaufmerksamer Typ ("Träumsuse", "Begriffsstutzigkeit")
- Schizophrenie mit Spracharmut (Alogie) und Abschottung von äußeren Eindrücken (siehe auch: Schizophreniekonzepte)
- Angstsyndrome und soziale Phobie
- psychogener Mutismus (seelisch bedingtes Schweigen)
Diese Störungen lassen sich z. B. durch weitere Merkmale (wie etwa Sozialverhalten, Kommunikation, Sprechen oder Nicht-Sprechen) differenzieren.
Kultur
Eigene Sprache
Hauptartikel: Gebärdensprache
Die spezifische Sprache der tauben Personen ist traditionell die Gebärdensprache ihrer betreffenden gebärdensprachlichen Umgebung, die sich immer da entwickelt, wo zwei oder mehr taube Menschen sich treffen.
Gebärdensprachen werden auch von Hörenden benutzt, nicht nur im Umgang mit tauben Personen, sondern auch untereinander, z. B. von Verwandten und Freunden von tauben Personen, Gebärdensprach-Dolmetschern, Pädagogen oder allgemein an Gebärdensprache interessierten Menschen und untereinander bei den nordamerikanischen Indianern und Warlpiri Aborigines in Australien. Zudem sind die Gebärdensprachen aufgrund ihrer Besonderheiten für Linguisten ein hochinteressantes Forschungsgebiet.
Gebärdensprachen sind vollwertige Sprachen, die alle Eigenschaften einer menschlichen Sprache aufweisen. Sie besitzen eine eigene Grammatik, wobei der Gebärdenraum - der Raum vor dem Körper des Gebärdenden - eine grosse Rolle spielt. Jede einzelne Gebärde kann phonologisch in Phonemen zerlegt werden, die in den vier Parametern Handkonfiguration, Handorientation, Bewegung und Lokalitaet zusammengefasst sind. Ferner spielen Körperhaltung, Bewegungsdynamik, Gesichtsmimik und manchmal ein lautlos mitgesprochenes Wort zusätzliche Rollen.
Die Gebärdensprache ist nicht universal. Sie können einander unverständlich sein. Es hat sich eine Konvention etabliert, dass eine eigene Gebärdensprache in jedem Land mit eigenem Kürzel kursiere (ASL für Nordamerika, LSF für Frankreich, DGS für Deutschland usw.).
Die Entwicklung einer Gebärdensprache erfolgte stets unabhängig von der umgebenden Lautsprache. Aber es gibt auch eine Gebärdenkode der um die Gebärdensprache umgebenden Lautsprache, die im deutschsprachigen Raum als Lautsprachbegleitende(s) Gebärden (LBG) geläufig ist, aber anderswo gewöhnlich mit "gebärdetem Englisch, Spanisch, Russisch usw." bezeichnet wird. Es gibt ferner lokale Dialekte, z.B. die Deutschschweizer Gebärdensprache (DSGS) kann in fünf verschiedenen Dialekten unterteilt werden in Zürcher, Berner, Luzerner, Basler und St. Galler Gebärdendialekten. Die weitest verbreitete Gebärdensprache dürfte die American Sign Language (ASL) sein, die nicht nur in Nordamerika, sondern auch in meisten karibbischen Inseln, einigen mittelamerikanischen, afrikanischen und asiatischen Nationen verbreitet ist.
Die Gebärdensprache wird als Minderheitssprache in der Verfassung (Neuseeland und Uganda) und anderswo gesetzlich anerkannt durch eine Regelung, wobei ein Gebärdensprach-Dolmetschdienst im Umgang mit Behörden oder Gericht angeordnet wird. Sie wird zunehmend als Fremdsprache in den Universitäten oder Volkshochschulen gelehrt.
Schulische Erfassung und Bildung
Hauptartikel: Geschichte der Gehörlosen
Die frühkindliche Taubheit beeinträchtigt den Spracherwerb, weil rund 90% tauber Kinder Eltern haben, die hören können und keine Gebärdensprachkenntnisse aufweisen. Ihre Erziehung und schulische Bildung sind zumeistens monolingual in der Landessprache und oral ausgerichtet, oft unter Vermeidung bzw. Unterdrückung der Gebärdensprache.
Die besonderen Schulen, die sich der Erziehung tauber Kinder widmen, gewannen damit eine weit über die Bildung hinausgehende Bedeutung als Entstehungshort einer kulturellen Gemeinschaft tauber Menschen.
Bereits im 18. Jahrhundert bildeten sich zwei gegensätzliche Unterrichtsansätze heraus, ob taube Kinder monolingual in der Landessprache oder bilingual mit Zusatz von Gebrdensprache unterrichtet werden sollten: die französische Methode von Abbe de l'Epée und der deutschen von Samuel Heinicke. Um die Wirksamkeit und die Nützlichkeit der beiden Ansätze entbrannte ein Streit, der bis heute andauert. Er ist als der „Methodenstreit“ zwischen der „deutschen“ oder „oralen“ Methode und der „französischen“, gebärdensprachlichen Methode bekannt worden.
Der Streit fand beim Mailänder Kongress von 1880 seinen Höhepunkt. Dort entschieden sich führende Pädagogen in einer Resolution, dass alle taube Kinder ausschliesslich lautsprachlich geschult werden sollen. Fortentwicklungen der Medizin und der Technik suggerierten die jeweils bald bevorstehende Heilbarkeit von Taubheit und wirkten zusätzlich fördernd für die „orale“ Methode. In den 1950-er Jahren wurde schließlich die so genannte auditiv-verbale Methode entwickelt, bei der taube Kinder nicht mehr nur artikulieren und Lippenablesen lernen, sondern – sofern Hörreste vorhanden waren – auch das Hören trainieren sollten. Die Auseinandersetzung hat sich an den Sonderschulen jetzt verlagert auf die Polarität zwischen rein lautsprachlich orientiertem Monolingualismus und dem Bilingualismus, der neben dem Gebrauch der Gebärdensprache für die parallele Lehre und Verwendung der Lautsprache plädiert.
Die aktuellen Ansätze zur schulischen Bildung gehörloser Kinder sind mittlerweile sehr differenziert geworden. Im deutschsprachigen Raum war bisher die Beschulung in einer Sonderschule für Gehörlose oder – bei größerem Resthörvermögen – einer Schule für Schwerhörige der Standard. Um das Jahr 2000 herum standen in Deutschland für schätzungsweise 10.000 bis 20.000 taube oder hochgradig schwerhörige Schüler etwa 60 Sonderschulen zur Verfügung. Das Rheinisch-Westfälisches Berufskolleg für Hörgeschädigte in Essen ist die größte Sonderschule für Schwerhörige und Gehörlose in Deutschland und führt Bildungsgänge bis zur Fachhochschulreife und zur allgemeinen Hochschulreife. Die Schule wird von ca. 900 Schülerinnen und Schülern aus ganz Deutschland, zum Teil auch aus dem deutschsprachigen Ausland besucht. Die weltweit einzige Volluniversität speziell für Schwerhörige und Gehörlose ist die Gallaudet University in der Amerikanischen Hauptstadt Washington, die etwa 1700 Studenten hat und seit 1988 auch von Gehörlosen geleitet wird.
Wegen der geringen Klassenfrequenzen lokaler Schulen bestimmten vor allem die schwächeren Kinder das Niveau an den Sonderschulen. Dies führte zunächst zu einer Abwanderung von den Gehörlosenschulen zu den Schwerhörigenschulen. Inzwischen hat sich, ausgehend von den körperbehinderten Kindern der Gedanke der Integration auch auf das Feld der Hörgeschädigten übertragen, mit der Folge eines Trends zur Abwanderung an die Regelschule.
Begünstigt wird diese Diversifizierung in Deutschland auch davon, dass letztlich die Eltern bestimmen können, welche Schule ihr Kind besucht, und diese das in ihren Augen gegebene Optimum zu wählen versuchen. Bei den Schulbehörden in Deutschland wird verschiedentlich auch der Regelschulbesuch mit dem Argument der „Integration“ offensiv gefördert, wobei im Hintergrund jedoch oft die Erwartung der Kostendämmung durch Einsparungen von Sonderschul-Pädagogen und separaten Schulen steht.
Der „integrative“ Schulbesuch an einer Regelschule hat keine einheitliche Fassung, es gibt neben dem sonderpädagogisch völlig unbegleiteten Regelschulbesuch noch den sonderpädagogisch und /oder von einer Gebärdensprachdolmetscherin begleiteten Schulbesuch, sowie sehr vereinzelt auch das Konzept der „umgekehrten“ Integration, bei der in eine Sonderschule nicht behinderte Kinder aufgenommen werden.
Je weniger sonderpädagogische oder sprachliche Unterstützung bei einem „integrativen“ Regelschulbesuch erfolgt, umso mehr ist der Erfolg dieses Schulbesuchs von besonders hoch entwickelten Fähigkeiten und Talenten des Kindes abhängig. Unberücksichtigt bleibt bei der Diskussion der integrativen Beschulung in der Regel die „Gefühlslage“ des Kindes, das im Klassenverband der anderen Kinder mehr oder weniger eine Sonderstellung einnimmt, die zusätzlich zum Unterrichtsstoff auch psychisch verarbeitet werden muss.
Freizeit-, Sport- und Kulturvereine
Hauptartikel: Gehörlosenkultur
Da taube Personen durch ihre Kommunikationsbehinderung in der Gesellschaft häufig isoliert sind, werden soziale Kontakte gern innerhalb von Gehörlosenkreisen gepflegt. Die über Jahrhunderte hinweg gepflegte Gemeinschaft mit gleichartig Betroffenen führte zumindest im außerberuflichen, privaten Bereich zur Entwicklung einer eigenen Kultur. Leben bei den Gehörlosen
Zur speziellen Kultur der Gehörlosen gehört neben der Gebärdensprache beispielsweise, dass es in sämtlichen größeren Städten einen Verein und einen festen Treffpunkt, oft „Clubheim“ genannt, gibt. Stark entwickelt ist zudem der Gehörlosensport. So werden weltweit die Deaflympics jeweils ein Jahr nach den Olympischen Spielen veranstaltet.
Auch in den „schönen Künsten“ haben sich eigene Strukturen gebildet, so z. B. mit dem Gehörlosentheater, Gebärdensprachchören und den Kulturtagen der Gehörlosen.
Wichtiger Bestandteil der Gehörlosen-Kultur sind auch deren meist hörende Kinder, die der Gemeinschaft oft lebenslang verbunden bleiben und auch ihre eigenen Vereinigungen haben. Sie sind international unter dem Akronym CODA – Children of Deaf Adults – bekannt.
Gehörlose, die in der Gehörlosen- und Gebärdensprachgemeinschaft leben, lehnen medizinische und juristische Definitionen von Gehörlosigkeit ab, nach denen sie unvollständig, reparaturbedürftig und behindert sind. Nach ihrem Selbstverständnis handelt es sich bei der Gehörlosengemeinschaft um eine sprachliche und kulturelle Minderheit.
Interessenvertretungen
Als politische, soziale und kulturelle Interessenvertretung der Gehörlosen im deutschsprachigen Raum betrachten sich der Deutsche Gehörlosen-Bund, der Österreichische Gehörlosen Bund (ÖGLB), der Schweizerische Gehörlosenbund (SGB) und der Weltverband der Gehörlosen (WFD.
Als politische und soziale – jedoch nicht kulturelle – Interessenvertretung im deutschsprachigen Raum für lautsprachlich kommunizierende Hörgeschädigte betrachten sich Lautsprachlich Kommunizierende Hörgeschädigte Deutschland (LKHD e. V.) und Lautsprachlich Kommunizierende Hörgeschädigte Schweiz (LKH Schweiz)
Kommunikation mit Lautsprache
Hauptartikel: Hörgerät, Cochleaimplantat (CI) und Hirnstamm-Implantat (ABI)
Zum Verstehen lautsprachlicher Informationen sind gehörlose Personen auf das Lippenlesen und auf technische Hilfsmittel angewiesen. Sowohl visuell von den Lippenstellungen wahrnehmbare Sprechtöne als auch die eventuell mit Hilfsmitteln gehörten Töne sind für sie nur bruchstückhaft wahrnehmbar. Die übermittelte Information muss daher teilweise „erraten“ werden, wobei Hinweise aus dem Kontext der Umgebung und aus vorhergehenden Sätzen herangezogen werden. Bei größerem Umfang oder je nach Komplexität – z. B. in einem Vortrag – ist das sehr anstrengend bis gar unmöglich.
Vielfach wird bei nicht direkt therapierbarer Taubheit als medizinische Maßnahme eine technische Hörhilfe verschrieben bzw. angewendet. Technische Hörhilfen sind das Hörgerät sowie die chirurgisch eingesetzten Cochlea- (CI) und Hirnstamm-Implantate (Auditory Brainstem Implant, ABI). Der Erfolg dieser technischen Hilfsmittel ist individuell sehr unterschiedlich. Bei hochgradiger Schwerhörigkeit oder Taubheit können die derzeit bekannten Hörhilfen nicht den Umfang und die Differenzierung von Tönen und Geräuschen vermitteln, wie sie ein Mensch mit normalem Hörvermögen hat.
Das führt dazu, dass Hörhilfen allein zwar ein Hörerlebnis vermitteln, jedoch meist nicht ausreichen, um damit unmittelbar die Lautsprache zu verstehen. Dazu muss der Hörhilfen-Einsatz in der Regel von einem speziellen Training begleitet werden. Das taube Kind ist daher nicht nur auf technische Hilfsmittel, sondern auch auf eine spezielle Hör- und Sprecherziehung angewiesen, mit der – je nach Begabung und Übung – die Lautsprache erlernt werden kann. Für die eigene Sprech-Schulung ist die auditive Rückkopplung oft nicht genügend nuanciert und die komplexe Kontrolle des Sprechapparates ist schwierig
Dank besserer Förderungsmöglichkeiten gelingt es immer mehr Gehörlosen, die Lautsprache soweit zu beherrschen, dass ein dauerhafter sozialer Kontakt mit der Mehrheitsgesellschaft entsteht. Dazu gründen diese sog. „Lautsprachlich kommunizierenden Hörgeschädigten“ auch eigene Vereine mit vereinsinternen Aktivitäten.
Siehe auch
- Behinderung
- Deaf History
- Deaflympics
- Deutscher Gehörlosenbund
- Deutscher Schwerhörigenbund
- Fourman-Fourman-Syndrom
- Literaturliste in Geschichte der Gehörlosen
- Lautsprachlich kommunizierende Hörgeschädigte
- Schattensprache
- Schriftdolmetscher
- Schutzpatrone der Gehörlosen: Franz von Sales und Filippo Smaldone
- Schwerhörigkeit
- Spätertaubung
- Taubblindheit
- Usher-Syndrom
Weblinks
Selbsthilfeorganisationen und Verbände
- Gehörlosen-Bund
- für visuell orientierte Hörgeschädigte: DGB Deutschland
- ÖGLB Österreich
- SGB Schweiz
- für lautsprachlich kommunizierende Hörgeschädigte:
- Portale für Hörgeschädigte:
Bitte beachte den Hinweis zu Gesundheitsthemen!
Wikimedia Foundation.
