Melanozytom

Klassifikation nach ICD-10
D31.4	Gutartige Neubildung: Ziliarkörper
D32	Gutartige Neubildung der Meningen
ICD-10 online (WHO-Version 2011)

Ein Melanozytom auch als magnozellulärer Nävus bezeichnet, ist ein relativ seltener gutartiger Tumor der vor allem im Bereich des Auges, aber auch den Hirnhäuten^[1] auftreten kann. In der englischsprachigen Fachliteratur lautet die Bezeichnung melanocytoma.

Ätiologie und Epidemiologie

Die Ursache von Melanozytomen ist unbekannt. Vermutlich entwickeln sich die Tumoren aus uvealen bzw. leptomeningealen Melanozyten. Melanozytome sind eher selten und vor allem bei dunkelhäutigen weiblichen Patienten mitteleren Lebensalters zu finden.^[2] Melanozytome sind möglicherweise angeboren.

Pathologie und Diagnostik

Histopathologie des Melanozytoms mit melaninbeladenen Tumorzellen (braun). Hämatoxylin-Eosin-Färbung.

Melanozytome sind tiefschwarze Tumoren. Sie bestehen aus magnozellulären Nävuszellen; große zytoplasmareiche Zellen mit maximaler Pigmentierung. Nach einer Depigmentierung sieht man kleine einheitliche Zellkerne. Die Zellen proliferieren normal, der Tumor wächst nur selten und dann sehr langsam. Im Bereich des Auges treten Melanozytome meist nur in einem Auge auf (unilateral); in Einzelfällen wurden auch bilaterale Melanozytome beschrieben.^[3] Hier sind Melanozytome vom Aderhautnävus, dem bösartigen Aderhautmelanom (malignes uveales Melanom) und dem melanozytären Nävi abzugrenzen.^[2]

Therapie und Prognose

Ein Melanozytom wird normalerweise nicht behandelt. Es genügt die gelegentliche Beobachtung, um ein malignes Melanom auszuschließen.^[2] Ein Melanozytom selbst entartet nur in sehr selten Fällen zu einem bösartigen Tumor.^[4][5]

Veterinärmedizin

Melanozytome sind auch bei verschiedenen Kleintieren, wie beispielsweise Hunden,^[6] zu beobachten.

Weiterführende Literatur

• A. J. Augustin: Intraokulare Tumoren. Verlag Springer, 2007, S. 477. ISBN 3-540-30454-1
• R. Caruso u. a.: Intramedullary melanocytoma: case report and review of literature. In: Tumori 95, 2009, S. 389–393. PMID 19688984 (Review)
• D. D. Esmaili u. a.: Ocular melanocytoma. In: Int Ophthalmol Clin 49, 2009, S. 165–175. PMID 19125075 (Review)
• P. Quatresooz u. a.: Highlighting the immunohistochemical profile of melanocytomas: review. In: Oncol Rep 19, 2008, S. 1367–1372. PMID 18497938 (Review)
• J. A. Shields u. a.: Melanocytoma of the optic disk: a review. In: Surv Ophthalmol 51, 2006, S. 93–104. PMID 16500211 (Review)
• H. Demirci u. a.: Iris melanocytoma: clinical features and natural course in 47 cases. In: Am J Ophthalmol 139, 2005, S. 468–475. PMID 15767055 (Review)

Einzelnachweise

1. ↑ Schindler CU, Kuchelmeister K, Richter HP, Schachenmayr W: Das meningeale Melanozytom. In: Pathologe. 19, Nr. 4, Juli 1998, S. 325–9. PMID 9746920.
2. ↑ ^{a b c} J. M. Rohrbach u. a.: Tumoren des Auges und seiner Adnexe. Schattauer Verlag, 1998, S. 163–164. ISBN 3-794-51807-1 Eingeschränkte Vorschau in der Google Buchsuche
3. ↑ Demirci H, Shields CL, Shields JA: Bilateral optic disk melanocytoma in a 10-month-old infant. In: Am. J. Ophthalmol.. 136, Nr. 1, Juli 2003, S. 190–2. PMID 12834694.
4. ↑ F. Wang u. a.: Malignant transformation of spinal meningeal melanocytoma. Case report and review of the literature. In: J Neurosurg Spine 6, 2007, S. 451–454. PMID 17542513 (Review)
5. ↑ P. M. Sharma u. a.: Malignant transformation of optic disc melanocytoma? A clinical dilemma at presentation with a review of the literature. In: Ophthalmologica 216, 2002, S. 292–295. PMID 12207136 (Review)
6. ↑ A. L. Martens: Unusual presentation of an anterior uveal melanocytoma in a 3-year-old poodle. In: Can Vet J 48, 2007, S. 748–750. PMID 17824163