Epulis

Epulis (griechisch) ist ein halbkugeliges oder pilzförmiges Gebilde, das meist dem Zahnfleischrand aufsitzt.

Es handelt sich um eine Granulationsgewebebildung unterschiedlicher Zellstruktur. Es entsteht als Reaktion des Gewebes auf eine chronische Entzündung, die meist in einer Zahnfleischtasche entstanden ist. Auch durch einen länger andauernden mechanischen Reiz (durch Ränder einer Füllung, Krone oder Prothese) kann eine Epulis entstehen. In den meisten Fällen muss die Entfernung des Gewebes mit der Extraktion des Zahnes kombiniert werden. Weiterhin verhält sich der Epulis klinisch wie eine Geschwulst und kann sich spontan zurückbilden, neigt aber auch zu Rezidiven.

Ein Epulis am Zahnfleisch ist ein klassisches Beispiel für eine sog. tumorartige Läsion oder einen Pseudotumor. Dieser granulomatöse Pseudotumor zeigt histologisch eine Vielzahl von Riesenzellen vom Typ Osteoklasten und heißt deshalb auch Riesenzelleepulis oder Epulis gigantocellularis.

Ähnlich aufgebaute Pseudotumoren sind die Tendovaginitis und die Pigmentierte villonoduläre Synovialitis.

Quellen

Grundmann: Allgemeine Pathologie und Grundlagen der speziellen Pathologie. München, 11. Aufl. Elsevier 2008, ISBN 978-3-437-41541-8

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