Urschreitherapie

Primärtherapie (engl. Primal Therapy) ist die deutschsprachige Bezeichnung für eine von dem US-amerikanischen Psychologen Arthur Janov entwickelte psychotherapeutische Behandlungsmethode. Ihre Grundlagen hat Janov in seiner Primal Theory („Primärtheorie“) beschrieben. Sie basiert auf der Annahme, dass katastrophale schmerzhafte (traumatische) psychobiologische Erfahrungen und Erlebnisse im frühen Leben die gesamte Entwicklung und das spätere Leben von Menschen nachhaltig negativ beeinflussen können und dass durch Wiedererleben dieser Erfahrungen und Erlebnisse ihre negativen Auswirkungen gemildert und verringert werden können.

Urschmerz

Janov nannte diese frühkindlichen Schmerzerfahrungen „Primal Pain“ (dtsch. „Urschmerz“). Laut seiner Theorie stören solche Schmerzerfahrungen (siehe auch Reizüberflutung) in der frühen Kindheit massiv die natürliche Entwicklung von wachsenden und sich entwickelnden menschlichen Gehirnen.

Mit seinem primärtheoretischen Modell stellte Janov für individuelle physische und psychische Gesundheitsstörungen sowie soziale Schwierigkeiten von Menschen eine alternative Sichtweise sogenannter Krankheiten dar und entwickelte darin unter anderem eine neue Definition von Neurosen.

Seiner Ansicht nach sind beispielsweise Alkohol- beziehungsweise Drogenmißbrauch und andere zwanghafte Verhaltensweisen ("Exhibitionismus", „Fressucht“, „Kaufrausch“ und so weiter) von Menschen, Resultat eines natürlichen Prozesses, der den Betroffenen dazu dient, Erinnerungen an schmerzhafte, traumatische, Erfahrungen und Erlebnisse aus ihrer bewussten Wahrnehmung zu verdrängen.

In seinen Büchern behauptet Janov, dass durch die von ihm entwickelte Primärtherapie bei Patienten weitreichende physiologische und psychologische Veränderungen wie zum Beispiel Senkung oder Steigerung des Blutdrucks, Minderung epileptischer Anfälle sowie die Heilung von Neurosen und Psychosen stattfanden.

Therapie

Primärtherapeuten versuchen, den Urschmerz und die vermuteten Traumatisierungen ins Bewusstsein zu bringen. Ähnlich wie in der klassischen Psychoanalyse sollen dabei psychische Abwehrmechanismen zu überwinden sein. Zu Anfang wurden Methoden wie Isolation, Tabak- und Drogenverbot und Atemkontrolle benutzt, heute auch sanftere Interventionen und Behandlungen mit Medikamenten. Im Verlauf einer Primärtherapie wird versucht, Patienten in rückwärts gerichteter chronologischer Reihenfolge verdrängte traumatische Erlebnisse wieder bewusst zu machen. Während eines so genannten Urerlebnisses durchlebt der Patient vor allem auf körperlicher Ebene sein Trauma. Das körperliche Wiedererleben führt zu verschiedenen Effekten. Zum einen werden frühe Erinnerungen unabhängig vom körperlichen Erleben wieder wachgerufen. Zum anderen soll es dem Patienten so möglich werden, "Verbindungen" zu Tics, Süchten, und psychosomatischen Erkrankungen zu erkennen.

Die Ausbildung zum Primärtherapeuten ist nicht staatlich geregelt, die Bezeichnung Primärtherapeut ist nicht geschützt. Das von Janov in Los Angeles gegründete Therapiezentrum bildet Therapeuten aus und zertifiziert sie. Die Basisbehandlung, die vier Wochen in Anspruch nimmt, kostet in den USA etwa 12.000 US-Dollar (Stand: 2000); die Gesamtdauer einer Primärtherapie beträgt 2 bis 4 Jahre. In Deutschland haben sich einige Anwender in der Gesellschaft für integrative Primärtherapie e.V. zusammengeschlossen. Als Krankenbehandlung darf sie nur von zugelassenen Ärzten, Heilpraktikern und Psychotherapeuten angewendet werden.

Janov musste mit zunehmender Erfahrung in der Primärtherapie und seiner Theorie feststellen, dass es bei Patienten massive Reizüberflutungen und damit zu Verstärkungen der Blockaden kommen kann. Auch wenn dies meist dann geschah, wenn Patienten sich nicht an die Vorgaben der Therapie hielten (z. B. durch Drogenmissbrauch während der Therapie und in der Folge Suizidversuche oder Psychotische Schübe), musste Janov seine Therapie dahingehend abwandeln, dass die psychischen Blockaden heute nicht mehr radikal in einer Intensivphase, sondern in langsamen Schritten aufbricht.

Nach anfänglich breiter Popularität verlor die Primärtheorie wieder an Bedeutung. Universitäre Ausbildungsgänge und Lehrstühle gibt es nicht. Die Urschreitherapie nach Janov hat keine wissenschaftliche Anerkennung gefunden und wird daher nicht von den deutschen Krankenkassen bezahlt. Es gibt auch sehr kritische Ansichten zur Primärtherapie, z. B. auch von einem ehemaligen Mitarbeiter bzw. Therapeuten Janovs (siehe Weblinks).

Literatur

• Ben-Alexander Bohnke, Werner Gross: Der heilende Schmerz. Herder Verlag, Freiburg 1988, ISBN 3-451-08523-2
• Hansjörg Hemminger: Flucht in die Innenwelt. Primärtherapie als Meditation der Kindheit. Ullstein Verlag GmbH, 1983, ISBN 3-550-07683-5
• Thomas Videgard: The Success and Failure of Primal Therapy. Almqvist & Wiksell Internat. 1985, ISBN 91-22-00698-2
• T.S. Alexander: Facing the Wolf: Inside the Process of Deep Feeling Therapy. New American Library Verlag, April 1997. ISBN 0452275210. (engl.)
• Wolfgang Erlend Rosenberg: Theoretische Grundlagen einer Weiterentwicklung der Primärtherapie nach Arthur Janov. Dissertation, TU München 1987.

Weblinks

• Debunking Primal Therapy. Kritische Seite unter anderem von einem früheren Mitarbeiter bzw. Therapeuten, der bei Janov gearbeitet hat.
• Die Primärtherapie des Arthur Janov. Kritische Seite vom Bundesverband Sekten- und Psychomarktberatung (e.V.).
• Dr. Janovs Primal Center. Website des neuen Instituts unter Leitung von Arthur Janov in Santa Monica, Kalifornien.
• GIPT e.V. Website der Gesellschaft für integrative Primärtherapie.
• The Primal Institute. Website des ursprünglichen Instituts unter Leitung von Vivian Janov.
• The Primal Psychotherapy Page by John A. Speyrer. Umfangreiche Literatursammlung zum Thema Primärtherapie.