Cor pulmonale

Cor pulmonale
Klassifikation nach ICD-10
I26.0 Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale
I27.0 Primäre pulmonale Hypertonie
I27.1 Kyphoskoliotische Herzkrankheit
I27.2 Sonstige näher bezeichnete sekundäre pulmonale Hypertonie
I27.9 Pulmonale Herzkrankheit, nicht näher bezeichnet
ICD-10 online (WHO-Version 2011)

Cor pulmonale (lat.: „Lungenherz“) bezeichnet ein druckbelastetes rechtes Herz infolge einer Drucksteigerung im Lungenkreislauf (pulmonale Hypertonie), wenn deren Ursache in der Lunge und nicht am Herzen zu finden ist. Diese Drucksteigerung kann verschiedene Ursachen haben, von der Lungenembolie über die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) bis hin zu der weltweit verbreiteten Wurmerkrankung Schistosomiasis. Damit sind auch die Therapiemöglichkeiten des Cor pulmonale so verschieden, dass der Begriff immer seltener benutzt und stattdessen die modernere Nomenklatur der pulmonalen Hypertonie (siehe dort) angewandt wird.

Inhaltsverzeichnis

Formen

Man unterscheidet vor allem

  • das akute Cor pulmonale und
  • das chronische Cor pulmonale.

Weitere Einteilungen erfolgen nach dem Schweregrad und nach den auslösenden Ursachen.

Ursachen

Durch einen hohen Blutdruck im kleinen Kreislauf wird das rechte Herz belastet. Dieser pulmonale Hochdruck wird durch eine Lungenembolie oder durch andere Lungenkrankheiten wie beispielsweise:

ausgelöst. Die Folge der Lungenerkrankung ist ein erhöhter Widerstand der Lungenstrombahn. Die Widerstandserhöhung wird durch Engstellung der Lungenarterien oder durch eine Verringerung und Verödung (Rarefizierung) von Lungengefäßen verursacht.

Es kann sich auch um eine Folgeerscheinung des Stadiums III einer Sarkoidose handeln.

Symptome

Bei leichteren Fällen von chronischem Cor pulmonale können Symptome in Ruhe fehlen. Ansonsten ist das Leitsymptom die Atemnot unter Belastung oder bereits in Ruhe. Weitere Symptome können sein:

Beim schweren akuten Cor pulmonale z. B. infolge einer Lungenembolie kommt es zur Atemnot, Blässe und Zyanose. Es tritt ein Kreislaufschock auf, der bis zum kompletten Rechtsherzversagen und zum Tode führen kann.

Diagnostik

  • Sauerstoffsättigung
  • EKG:
    • »P pulmonale«
    • abnorme Rechtsabweichung des P-Vektors
    • SI-QIII-Lagetyp
    • links-verschobener R/S-Übergang.
    • Steiltyp bis Rechtstyp
    • Rechtsverspätung bei Schenkelblock
  • Echokardiografie
    • Verdickte Wand des rechten Ventrikels im subcostalen Schnitt
    • Vergrößerung des rechten Vorhofes und der rechten Kammer
    • Trikuspidalinsuffizienz
    • Hoher Druckgradient der Trikuspidalinsuffizienz
    • gestaute Lebervenen
  • Druckmessung
    • erhöhter pulmonalarterieller Druck
    • Ruhemessung , Belastungsmessung
  • CT
    • Nachweis von Thromben in den Lungenarterien
  • Röntgen Thorax
  • Lungenfunktion
  • Spiroergometrie

Therapie

  • Behandlung der Lungengrunderkrankung
  • Behandlung der Lungenembolie
  • Sauerstoffgabe, auch als Langzeittherapie
  • Beatmung
  • Drucksenkung im kleinen Kreislauf
    • Nitrate
    • Diuretika
    • ACE-Hemmer

Siehe auch

Pulmonalarterie -- Lungenembolie --

Weblinks

Gesundheitshinweis Bitte den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!

Wikimedia Foundation.

Игры ⚽ Нужна курсовая?

Schlagen Sie auch in anderen Wörterbüchern nach:

  • Cor pulmonale — Saltar a navegación, búsqueda Cor pulmonale Clasificación y recursos externos Aviso médico CIE 10 I26, I27 …   Wikipedia Español

  • Cor pulmonale — Classification and external resources ICD 10 I26, I27 ICD 9 …   Wikipedia

  • cor pulmonale — m. patol. Conjunto de trastornos circulatorios y cardíacos provocados por una enfermedad pulmonar crónica. Medical Dictionary. 2011. cor pulmonale …   Diccionario médico

  • Cor pulmonale — (n) eng cor pulmonale, pulmonary heart disease …   Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz Glossar

  • Cor pulmonale —   [lateinisch], Cor …   Universal-Lexikon

  • cor pulmonale — /kawr pool meuh nal ee, nay lee, nah , pul /, pl. cordia pulmonalia /kawr dee euh pool meuh nal ee euh, nay lee euh, nah , pul /. Pathol. a heart condition resulting from disease of the lungs or of their blood vessels. [1855 60; < NL: pulmonary… …   Universalium

  • Cor pulmonale — Heart disease that results from abnormally high resistance to the passage of blood through the lungs; it often leads to right heart failure. Cor is the Latin word for the heart. * * * cor pul·mo·na·le .kȯr .pu̇l mə näl ē, .pəl , nal n, pl… …   Medical dictionary

  • cor pulmonale — [ˌkɔ: pʌlmə nα:li, eɪli] noun Medicine abnormal enlargement of the right side of the heart as a result of disease of the lungs or the pulmonary blood vessels. Origin C19: from L. cor heart and mod. L. pulmonalis (from L. pulmo(n ) lung ) …   English new terms dictionary

  • cor pulmonale — noun (plural cordia pulmonalia) Etymology: New Latin, literally, pulmonary heart Date: 1857 disease of the heart characterized by hypertrophy and dilatation of the right ventricle and secondary to disease of the lungs or their blood vessels …   New Collegiate Dictionary

  • cor pulmonale — noun a change in structure and function of the right ventricle of the heart as a result of a respiratory disorder …   Wiktionary

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”