- Rückmeldezahl
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Die Rückmeldezahl (RMZ) ist ein im Rettungsdienst mehrerer Bundesländer benutzter Zahlencode. Er gibt den Zustand eines Patienten zum Zeitpunkt des Eintreffens eines Rettungsmittels wieder.
Ausgehend von einem Entwurf des Ärztlichen Leiters Rettungsdienst im Main-Kinzig-Kreis wurde dieses Hilfsmittel ab 2005 zur Qualitätssicherung im Bundesland Hessen verbindlich eingeführt. Durch einen Erlass des hessischen Sozialministeriums werden (Verdachts-)Diagnosen im Rettungsdienst durch ein festgelegtes Schema kategorisiert. Dadurch soll die Qualitätssicherung in diesem Bereich verbessert werden.
Dabei handelt es sich eigentlich um einen neunstelligen Zahlencode, der sich aus der sogenannten Rückmelde-Indikation (RMI, dreistellig: Erkrankung bzw. Verletzung) und dem Rückmelde-Code (RMC, sechsstellig: Zustand des Patienten) zusammensetzt.
Teilweise haben Landkreise unterschiedliche RMZ eingeführt; so gibt es z. B. im Main-Kinzig-Kreis eine zusätzliche Ziffer für die Altersstufe des Patienten und eine Ziffer für die Position des Eintreffens (1 = 1. Fahrzeug an der Einsatzstelle, 2 = 2. Fahrzeug an der Einsatzstelle, etc.). Zusätzlich wurde dort 2007 eine weitere Ziffer für das Gewicht des Patienten eingeführt. Für die KST (Koordinierungsstelle für Sekundäreinsätze des Landes; bei der Feuerwehr Frankfurt am Main) wurden für die RMI 700er-Zahlen eingeführt. In Bayern wurde die RMZ am 1. April 2007 für Notarzteinsätze eingeführt, hier hat sie fünf Stellen.
Jedes Rettungsmittel gibt nach dem Einsatz bzw. zum Einsatzende der Leitstelle die RMZ an. Die RMI gibt die Grunderkrankung bzw. das Verletzungsmuster an; der RMC den Zustand des Patienten bei Eintreffen des Rettungsmittels. Alle am Einsatz beteiligten Rettungsmittel geben eine eigene RMZ an, denn möglicherweise hat sich der Zustand des Patienten in der Zeit zwischen Eintreffen RTW und Eintreffen Notarzt spontan verändert oder z. B. durch Maßnahmen des Rettungsdienstes verbessert – der Notarzt findet bei seinem Eintreffen also möglicherweise einen anderen Zustand vor. Kommen beide Rettungsmittel gleichzeitig an, werden sich die RMZ natürlich nicht wesentlich unterscheiden.
Rückmelde-Indikation (RMI): Verzeichnis der Schlüsselzahlen Hauptgruppe Untergruppe 2.Untergruppe Erläuterung 000 Kein Patient vorhanden 100 Reanimation 110 Primäre Todesfeststellung (im Kreis OF dem Notarzt vorbehalten) 120 Reanimationsversuch erfolglos 121 Reanimation ohne ROSC * 122 Reanimation mit ROSC * (Tod am Einsatzort) 123 Reanimation mit ROSC * (Tod auf Transport) 130 Reanimation erfolgreich 200 Verletzungen / Unfälle 210 Mehrfach 211 Polytrauma mit SHT 212 Polytrauma ohne SHT 220 Kopf 221 SHT offen 222 SHT geschlossen 223 Gesichtsverletzung 224 Kopfverletzung 230 Thorax 231 offen 232 geschlossen 233 Pneumothorax 240 Abdomen 241 offen 242 geschlossen / stumpf 250 Wirbelsäule 251 mit neurologischen Ausfällen 252 ohne neurologische Ausfälle 260 Becken 261 offen 262 geschlossen 270 Extremitäten / Prellung / Luxation 271 mit Gefäß- / Nervenverletzungen 272 offen 273 geschlossen 274 Schenkelhals 275 Hand 276 Luxation 280 Physikalisch / Chemisch 281 Verbrennung / Verbrühung 282 Verätzung 283 Elektrotrauma 284 Barotrauma 285 Strahlentrauma 286 Hitzeerschöpfung / Hitzschlag 287 Unterkühlung / Erfrierung 288 (Beinahe-) Ertrinken 300 Erkrankungen 310 Atmung / Lunge (sonstige) 311 Lungenembolie 312 Obstruktion (Asthma / COPD) 313 Lungenödem 314 (Bolus-) Aspiration 315 Bronchitis / Pneumonie 316 Hyperventilation 330 Akutes Koronarsyndrom (Sonstiges) 331 ST-Hebungsinfarkt < 12 h 332 ST-Hebungsinfarkt > 12 h 340 Herz-Kreislauf (sonstige) 341 Arrhythmie 342 Bradykardie 343 Tachykardie 344 Kreislaufstörung / Synkope 345 Hypertensiver Notfall 346 Hypotonie 347 Kardiogener Schock 348 dekomp. Herzinsuffizienz 350 Gastroenterologisch (sonstige) 351 GI-Blutung 352 Ösophagusvarizenblutung 353 Unklares Abdomen (nicht 461 !) 370 Infektion (sonstige) 371 unklares Fieber 372 definierte Infektionskrankheit 373 Hochkontagiöse lebensbedrohliche Erkrankungen (HKLE) / Schweres Akutes Atemwegssyndrom (SARS) 374 Viren (z.B. Hepatitis / HIV) 375 MRSA 376 Meningitis 377 TBC 390 Innere (sonstige) 391 Anaphylaxie 392 diabetischer Notfall 393 Hypoglykämie 394 Thrombose 410 Neurologisch (sonstige) 411 Krampfanfall / Epilepsie 420 Apoplex / TIA / cerebr. Blutung 421 Symptombeginn < 3 h 422 Symptombeginn 3 - 6 h 423 Symptombeginn 6 - 24 h 424 Symptombeginn > 24 h 430 Psychiatrisch (sonstige) 431 Suizid (drohend) 432 Suizidversuch 433 Orientierungsstörung 434 Psychiatrische Einweisung 435 Einweisung nach § 10 HFEG (Hess. Freiheitsentzugsgesetz) 440 Pädiatrisch (sonstige) 441 Pädiatrische Atemnot 442 Krupp/Pseudokrupp 443 Pädiatrischer Fieberkrampf 444 Pädiatrische Epilepsie 450 Gynäkologisch (sonstige) 451 Zur Entbindung in die Klinik 452 Einsetzende Geburt 453 Frühgeburt 454 Eklampsie 455 Vorzeitige Wehentätigkeit 456 Vaginale Blutung 457 Unterbauchschmerz 460 Chirurgisch / Orthopädisch (sonstige) 461 Akutes Abdomen 462 Aortenaneurysma 463 Appendizitis 464 Wirbelsäule / Bandscheibe 490 Sonstige Fachrichtungen 491 Augen 492 HNO (Hals-Nasen-Ohren) 493 Urologie 494 ZMK (Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde) 500 Intoxikation 510 Inhalation 511 Rauchgas 520 Ingestion (sonstige und Misch-) 521 Alkohol 522 Drogen / Rauschgift 523 Giftpflanzen 524 Lebensmittel 525 Medikamente 526 Pflanzenschutzmittel 527 Tierische Gifte 530 Injektion 531 Drogen/Rauschgift 600 Sonstige Einsätze und Transporte 601 Transporte zu definierter Leistung 602 Dialyse 603 Herzkatheter 604 CT 605 MRT 606 Endoskopie 607 Katheter- / PEG-Wechsel 620 Sekundäreinsatz 621 ohne Arztbegleitung 622 mit Arztbegleitung 623 Klinikarzt 624 Primärnotarzt 625 Inkubatortransport 630 Rücktransport 631 Entlassung aus stationärer Behandlung - ROSC - Return of spontaneous circulation (Wiederkehr eines Spontankreislaufs)
Quellen
Kategorien:- Rettungsdienst
- Wirtschafts- und Sozialstatistische Kennzahl
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