Nebenhodenentzündung

typische Schwellung bei Epididymitis

Klassifikation nach ICD-10
N45	Orchitis und Epididymitis
ICD-10 online (WHO-Version 2006)

Epididymitis wird die Entzündung des Nebenhodens genannt und entsteht meist durch ein Aufsteigen einer Blasen- oder Prostataentzündung (auch: nach transurethraler Prostataresektion oder einer Vasektomie) über den Samenstrang und kann einseitig oder beidseitig auftreten.

An Symptomen findet man langsam zunehmende starke Schmerzen, Rötung und Übererwärmung des Hodens und Schwellung im Hoden, eventuell Fieber und Schmerzen beim Wasserlassen, ähnlich wie bei einem Harnwegsinfekt. Zudem kann auch Blut in Urin und beim Samenerguss dabei sein.

Typische Erreger sind Neisseria gonorrhoeae und Chlamydia trachomatis, aber auch alle Cystitis-verursachenden Bakterien.

Mitunter können die Symptome mit der gefährlichen Hodentorsion verwechselt werden, bei der oft nur ein kurzes Zeitfenster zur Rettung des Hodens bleibt. Bei Schmerzen im Hoden sollte daher immer rasch ein Arzt aufgesucht werden.

Diagnostik

• Klinische Untersuchung,
• Prehnsches Zeichen,
• Mikrobiologische Untersuchung,
• Restharnbestimmung,
• U-flow,
• Sonografie

Die Behandlung erfolgt primär häufig unter Bettruhe und Kühlung mit dem klassischen urologischen Antibiotikum Ciprofloxacin. Die Krankheit kann bis zu 10 Tage dauern.

Weblinks

• Akute Epididymitis/Online-Lehrbuch der Urologie

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