Nipolept

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Zotepin
Andere Namen	IUPAC: 2-(8-Chlordibenzo [b,f]thiepin-10-yloxy)-N,N- dimethylethylamin Latein: Zotepinum
Summenformel	C18H18ClNOS
CAS-Nummer	26615-21-4
PubChem	5736
ATC-Code	N05AX11
Kurzbeschreibung	Kristalle [1]
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse	Atypische Neuroleptika
Fertigpräparate	Nipolept® (D, A)
Verschreibungspflichtig: ja
Eigenschaften
Molare Masse	331,86 g·mol−1
Schmelzpunkt	90–91 °C [1]
Sicherheitshinweise
Gefahrstoffkennzeichnung unbekannt R- und S-Sätze R: ? S: ? Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln
LD50	306 mg·kg−1 (Ratte p.o.) [2]
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Zotepin ist ein atypisches Neuroleptikum und wird zur Behandlung von Psychosen aus dem schizophrenen Formenkreis eingesetzt. Chemisch gehört es zur Klasse der Dibenzepine (wie auch Clozapin, Olanzapin oder Quetiapin). Die Plasmahalbwertszeit der Substanz im Blut beim Menschen beträgt ungefähr 12 Stunden.

Indikation

Der Arzneistoff wird zur Behandlung von Psychosen aus dem schizophrenen Formenkreis eingesetzt.

Anwendung

Die Tagesdosis wird auf mehrere Einzelgaben verteilt. Bei Leberinsuffizienz, Niereninsuffizienz und älteren Patienten ist die Dosis entsprechend dem Krankheitsgrad zu reduzieren. Zotepin ist vor den Mahlzeiten unzerkaut mit reichlich Flüssigkeit einzunehmen.

Kontraindikationen

Zotepin darf nicht angewendet werden bei einer Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder einer der pharmazeutischen Hilfsstoffe, Neuroleptika vom Phenothiazin- und Thioxanthen- Typ, Psychopharmakaintoxikation, bei akuter Alkohol- oder Opiat-Vergiftung und bei einer Beeinträchtigung des hämatopoetischen Systems. Während einer Schwangerschaft und Stillzeit ist die Therapie mit Zotepin ebenfalls kontraindiziert. Infolge mangelnder therapeutischer Erfahrungen sind Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren von der Behandlung mit Zotepin auszuschließen.^[3] Bei Patienten mit Epilepsie bzw. epileptoiden Anfällen in der Vorgeschichte sollte Zotepin, wie auch andere Neuroleptika, vorsichtig eingesetzt werden. Bei Verschlechterung der Epilepsie (Zunahme der Anfallhäufigkeit, Verschlechterung der Schwere der Anfälle usw.) sollte abgewogen werden, ob eine Dosisanpassung des Neuroleptikums und/oder der antiepileptischer Medikation nicht notwendig ist.

Nebenwirkungen

Das Nebenwirkungsprofil von Zotepin ist sehr groß. Hier nur einige Beispiele: Häufig Müdigkeit, gelegentlich Schwindel, Kopfschmerzen sowie Veränderungen im EEG. Bei entsprechend disponierten Patienten, insbesondere in höheren Dosen, epileptiforme Anfälle. Sehr selten Entwicklung eines malignen neuroleptischen Syndroms (mit Fieber, Rigor, Akinese, vegetativer Entgleisung, Bewusstseinstrübung bis zum Koma). Bei Auftreten derartiger Phänomene Behandlung sofort abbrechen; intensivmedizinische Maßnahmen einleiten.

→ Hauptartikel: Atypisches Neuroleptikum

Einzelnachweise

1. ↑ ^{a b} Thieme Chemistry (Hrsg.): RÖMPP Online - Version 3.3. Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart 2009. 
2. ↑ Zotepin bei ChemIDplus
3. ↑ Focus on Zotepine

Bitte beachte den Hinweis zu Gesundheitsthemen!