- Fettbremse
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Als Fettblocker oder Antiadiposita werden Substanzen und Medikamente bezeichnet, die die Verarbeitung von Fett aus der Nahrung im Körper verhindern sollen. Diese Mittel sind z.T. innerhalb der EU verschreibungspflichtig und sind nur für Menschen mit starkem Übergewicht (Adipositas) als Ergänzung einer fettreduzierten Diät konzipiert. Chitosan wird in Deutschland bei einem BMI von mindestens 30 kg/m², bei zusätzlichem Diabetes mellitus oder Bluthochdruck als Medikament verordnet.
Inhaltsverzeichnis
Wirkstoffe
Chitosan
In einer Reihe von so genannten Fettblockern ist als Wirkstoff Chitosan L112 enthalten. Diese Substanz wird aus den Schalen von Krabben, Hummern und Garnelen gewonnen, sozusagen als Abfallprodukt. Im Magen wird aus den unverdaulichen Bestandteilen des Chitosans ein Gel gebildet, das in der Lage sein soll, einen Teil des aufgenommenen Fettes an sich zu binden, so dass es unverdaut ausgeschieden wird und nicht in den Fettzellen des Körpers gespeichert werden kann. In Laborversuchen konnte dieser Effekt im Reagenzglas nachgewiesen werden, allerdings haben wissenschaftliche Studien diese Wirkung im menschlichen Körper nicht bestätigen können. Nach Ansicht vieler Ernährungswissenschaftler ist eine Fettbindung von maximal 20 Gramm pro Tag ohnehin zu gering, um die erwünschte Gewichtsabnahme ohne Ernährungsumstellung zu erreichen.
Orlistat
Der andere so genannte Fettblocker heißt Orlistat. Dieser Wirkstoff hemmt die Bildung des Enzyms Pankreaslipase, das im Darm für die Aufspaltung des Fetts zuständig ist und sorgt so dafür, dass ein Teil des Fettes unverdaut ausgeschieden wird. Innerhalb der EU enthält bislang nur das Medikament Xenical diesen Wirkstoff, das im Juli 1998 zugelassen wurde. Dessen Wirksamkeit konnte in klinischen Studien nachgewiesen werden, allerdings nur in Verbindung mit einer Diät. Das Medikament wird bei Vorliegen der Voraussetzungen an Übergewichtige verordnet, allerdings werden die Kosten in der Regel nicht von den Krankenkassen übernommen. Eine Monatspackung kostet rund 106 Euro. Angeblich wirkt Orlistat bei einem Teil der Patienten nicht. Wird die aufgenommene Fettmenge nicht reduziert, kommt es bei Xenical in jedem Fall zu massivem Durchfall auf Grund der vermehrten Fettausscheidung. Diese Begleiterscheinung hat nach Ansicht mancher Mediziner eine durchaus zu begrüßende "Erziehungswirkung" hinsichtlich des Essverhaltens. Von einer Dauereinnahme rät auch der Hersteller des Medikaments, die Firma Hoffmann-La Roche ab.
Nebenwirkungen
Chitosan:
- Völlegefühl, Magenkrämpfe, Fettstuhl (Durchfall)
- auch fettlösliche Vitamine werden teilweise unverwertet ausgeschieden
- Allergische Reaktionen bei einer Allergie gegen Schalentiere
Orlistat
- Magenkrämpfe, Blähungen, Fettstuhl (Durchfall)
- auch fettlösliche Vitamine werden teilweise unverwertet ausgeschieden
- in einigen Fällen Stuhlinkontinenz (laut Studien bei 8 Prozent)
Zu den Fettstühlen erklärt der Hersteller von Xenical: "Es obliegt dem Patienten selbst, therapiebegleitende Nebeneffekte (Fettstühle) durch eine Umstellung der Ernährungsgewohnheiten auf eine fettnormalisierte Kost positiv zu beeinflussen."
Warnhinweis
Sowohl Präparate mit Chitosan als auch Xenical werden auch illegal vertrieben, häufig über das Internet. Die Verbraucherzentralen warnen davor, solche Mittel ohne ärztliche Verordnung zu beziehen und einzunehmen. Die Qualität nicht zugelassener Medikamente unterliegt keiner Kontrolle, die Wirkstoffe können höher oder niedriger dosiert sein als angegeben, es können außerdem Verunreinigungen vorliegen. Xenical wird auch häufig gefälscht.
Weblinks
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