Myofibrilläre Myopathie 3

Klassifikation nach ICD-10
G71.8	Sonstige primäre Myopathien
ICD-10 online (WHO-Version 2011)

Die Myofibrilläre Myopathie 3 (MFM3) ist eine sehr seltene, erbliche Muskelerkrankung, die zur Gruppe der myofibrillären Myopathien gehört. Die Erkrankung wird durch „missense“-Mutationen im MYOT-Gen verursacht und autosomal-rezessiv vererbt. Von D. Selcen und A. G. Engel wurden 2004 bei 6 nicht miteinander in Beziehung stehenden Personen mit myofibrillärer Myopathie insgesamt vier verschiedene heterozygote Mutationen im MYOT-Gen nachgewiesen^[1], die alle im Exon 2 des Gens lokalisiert sind, dessen Funktion bisher nicht bekannt ist. MYOT kodiert für das Protein Myotilin.

Die Myofibrilläre Myopathie 3 wird von zwei anderen Myotilinopathien, der Spheroid-Körper-Myopathie und der Gliedergürteldystrophie 1A, abgegrenzt. Es handelt sich um allelische Erkrankungen.

Klinisches Bild

Die Erkrankung manifestierte sich bei den bisherigen Fällen im Alter zwischen 50 und 77 Jahren. Hauptsymptome sind eine fortschreitende Schwäche der distalen Muskulatur und eine periphere Neuropathie. Bei einigen Patienten wurde eine Kardiomyopathie nachgewiesen.

Diagnose

Die Kreatinkinase im Blutserum ist meist normal. Elektromyographisch können unspezifische myopathische und neuropathische Veränderungen nachgewiesen werden. Durch histologische Untersuchung eines Muskelbiopsats lassen sich typische Veränderungen einer myofibrillären Myopathie nachweisen. Es zeigen sich atypische Muskelfasern, die dunkelblaue und kongophile Strukturen (β-Amyloid) enthalten und mit Antikörpern reagieren, die gegen Myotilin, Alpha-B-crystallin, Dystrophin und Desmin gerichtet sind.

Weblinks

• Myofibrilläre Myopathie 3 bei Online Mendelian Inheritance in Man, letzter Abruf 14.11.2011

Literatur

• L. Broglio, M. Tentorio u.a.: Limb-girdle muscular dystrophy-associated protein diseases. In: The neurologist. Band 16, Nummer 6, November 2010, S. 340–352, ISSN 1074-7931. doi:10.1097/NRL.0b013e3181d35b39. PMID 21150381. (Review).
• D. Selcen, A.G. Engel: Myofibrillar myopathies. In: Robert Griggs: Muscular Dystrophies, Handbook of Clinical Neurology, Band 101, 3. Auflage, Elsevier, 24. Mai 2011, ISBN 978-0-08045-031-5, S. 149.

Einzelnachweise

1. ↑ D. Selcen, A. G. Engel: Mutations in myotilin cause myofibrillar myopathy. In: Neurology. Band 62, Nummer 8, April 2004, S. 1363–1371, ISSN 1526-632X. PMID 15111675.

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