Medetomidin

Strukturformel
(R)-Isomer (oben) und (S)-Isomer (unten)
Allgemeines
Freiname	Medetomidin
Andere Namen	(RS)-4-[1-(2,3-Dimethylphenyl) ethyl]-1H-imidazol
Summenformel	C13H16N2
CAS-Nummer	86347-14-0 (RS)-Medetomidin 113775-47-6 [(R)-(+)-Enantiomer) 86347-15-1 (Medetomidin·Hydrochlorid]
PubChem	68601
ATC-Code	QN05CM91
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse	Sedativum
Wirkmechanismus	α2-Adrenorezeptor-Agonist
Eigenschaften
Molare Masse	200,28 g·mol−1
Schmelzpunkt	172–173 °C (Medetomidin·Hydrochlorid] [1]
Löslichkeit	wenig in Wasser[1]
Sicherheitshinweise
Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln EU-Gefahrstoffkennzeichnung [2] Keine Einstufung verfügbar R- und S-Sätze R: siehe oben S: siehe oben
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

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Medetomidin ist eine chemische Verbindung aus der Gruppe der Imidazole, die in der Tier- und Humanmedizin als Sedativum und Schmerzmittel eingesetzt wird. Das pharmakologisch wirksame Enantiomer im Racemat [1:1-Gemisch der (R)-Form und der (S)-Form] ist die (R)-(+)-Form.^[1] Es wird vor allem als wasserlösliches, weißes, kristallines Medetomidin·Hydrochlorid verwendet.

Wirkung

Neben seiner sedierenden Eigenschaft wirkt Medetomidin schmerzmindernd (analgetisch), angstlösend und muskelrelaxierend. Der Wirkstoff zeigt bei 41–44 % der Patienten analgetische Wirkung und reduziert zusätzlich bei Gabe zusammen mit einem anderen Schmerzmittel dessen notwendige Dosis.^[3]

Medetomidin bindet an α₂-Adrenozeptoren und vermindert so die Freisetzung und den Turnover von Noradrenalin. Im Gegensatz zum verwandten Xylazin ist die α2-Spezifität etwa 10-mal höher. Das wirksame Isomer ist hierbei das Dexmedetomidin, während das Spiegelisomer Levomedetomidin keinen Einfluss auf die α₂-Adrenozeptoren hat. Als Nebenwirkung reduziert der Wirkstoff die Förderleistung des Herzens: Es kommt zu Bradykardie und unter Umständen zu einem unregelmäßigen Herzschlag. Eine Antagonisierung ist mit Atipamezol möglich. In sehr hohen (in der Tiermedizin aber nicht üblichen) Dosen wirkt Medetomidin auch auf die α1-Adrenozeptoren, wodurch die Sedation aufgehoben wird.

Anwendung

Medetomidin kann bei allen kleinen Haus- und Heimtieren intravenös oder intramuskulär eingesetzt werden. Auch eine Anwendung bei Reptilien und Vögeln ist möglich. Die Anwendung bei lebensmittelliefernden Tieren ist nicht gestattet. Die Halbwertszeit im Blut beträgt etwa 1 Stunde. Der Abbau erfolgt in der Leber, die Ausscheidung über die Niere.

Medetomidin wird vor allem zur Beruhigung (Sedation und Analgesie) und zur Narkoseeinleitung eingesetzt. In Kombination mit Ketamin, Propofol oder Midazolam und Fentanyl kann es auch zur Durchführung kleinerer, nicht sehr schmerzhafter Operationen genutzt werden. Bei Zoo- und Wildtieren kann es auch zur Immobilisation eingesetzt werden.

Bei herz-, zucker- und nierenkranken sowie trächtigen Tieren sollte Medetomidin nicht eingesetzt werden.

Handelsnamen

Cepetor KH, Domitor, Sedator, Dexdomitor

Einzelnachweise

1. ↑ ^{a b c} F. v. Bruchhausen, S. Ebel, E. Hackenthal, U. Holzgrabe: Hagers Handbuch der pharmazeutischen Praxis: Folgeband 4: Stoffe A-K. 5. Auflage, Springer 1999, ISBN 978-3-540-62644-2, S. 325–326.
2. ↑ In Bezug auf ihre Gefährlichkeit wurde die Substanz von der EU noch nicht eingestuft, eine verlässliche und zitierfähige Quelle hierzu wurde noch nicht gefunden.
3. ↑ H. Buschmann, G. Bahrenberg, T. Christoph, E. Friderichs: Analgesics: from chemistry and pharmacology to clinical application. Wiley-VCH, Weinheim 2002, ISBN 978-3-527-30403-5, S. 276.

Weblinks

• Medetomidin bei vetpharm.unizh.ch

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