Fuzeon

Fuzeon
Strukturformel

Acetyl-YTSLIHSLIEESQNQQEKNEQELLELDKWASLWNWF-amid
Allgemeines
Freiname Enfuvirtid
Summenformel C204H301N51O64
CAS-Nummer 159519-65-0
PubChem 16130199
ATC-Code

J05AX07

DrugBank DB00109
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse

Fusionsinhibitoren

Wirkmechanismus

Fusion von HIV-1 und der Wirtszelle wird unterbunden

Fertigpräparate

Fuzeon® (A, D)[1] [2]

Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse 4491,88 g·mol−1
Sicherheitshinweise
Gefahrstoffkennzeichnung

unbekannt
R- und S-Sätze R: ?
S: ?
Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Enfuvirtid (Handelsname: Fuzeon®) ist ein von der Firma Hoffmann-La Roche hergestelltes Medikament zur Behandlung von HIV und dessen späteren Stadien[3]. Es gehört zur Gruppe der Fusionsinhibitoren (Entry-Inhibitoren).

Inhaltsverzeichnis

Pharmakologie

Enfuvirtid unterbindet die Fusion von HIV-1 und der Wirtszelle und somit die Infektion der Zelle. Die ersten Schritte dieser Fusion bestehen in der Anlagerung des Oberfächenproteins gp120 an den CD4-Rezeptor und einen Corezeptor. Diese Anlagerung bewirkt Konformationsänderungen des Proteins, wodurch gp41 freigelegt wird und eine Konformationsänderung durchläuft. Dadurch gelangen die Membran der Zielzelle und die des Virus in Kontakt und verschmelzen miteinander, wodurch das Virus in die Zelle eindringen kann. Enfuvirtid verhindert die Konformationsänderung durch Andockung an gp41 und somit die Infektion.[4]

Enfuvirtid wirkt gegen HIV-1, es besteht keine Aktivität gegen HIV-2. Bisher wurden keine Kreuzresistenzen zwischen der Substanz und anderen Arzneistoffen festgestellt.

Pharmakokinetik

Enfuvirtid wird schnell im Magen-Darm-Trakt abgebaut und ist somit nicht oral bioverfügbar. Nach subkutaner Injektion wird die Substanz gut resorbiert. Bei zweimal täglicher Gabe von 90 mg schwankten die Konzentrationen im Plasma zwischen etwa 3 und 5 µg/ml. Die Halbwertzeit beträgt ca. 3,8 Stunden.

Nebenwirkungen

Enfuvirtid wird gut vertragen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind milde lokale Reaktionen an der Einstichstelle. Bei 9,4% der Patienten wurde eine Anwendung von Analgetika erforderlich. Die Behandlung wurde von 3% der Patienten abgebrochen. Wechselwirkungen sind bisher nicht bekannt.

Einzelnachweise

  1. ABDA-Datenbank (Stand: 28.08.2008) der DIMDI
  2. Austria-Codex (Stand: 28.08.2008)
  3. AIDS Meds - Amerikanische HIV Medikamenten Website
  4. Esté JA, Telenti A: HIV entry inhibitors. In: Lancet. 370, Nr. 9581, July 2007, S. 81–8. doi:10.1016/S0140-6736(07)61052-6. PMID 17617275

Literatur

  • Greenberg ML, Melby T, Sista P, et al. Baseline and on-treatment susceptibility to enfuvirtide seen in TORO 1 and 2 to 24 weeks. Abstract 141, 10th CROI 2003, Boston.
  • Lalezari J, Cohen C, Eron J, and the T20-205 study group. Forty eight week analysis of patients receiving T-20 as a component of multidrug salvage therapy. Abstract LbPp116, XIII Int AIDS Conf 2000, Durban, South Africa.
  • Lalezari J, DeJesus E, Northfelt D, et al. A week 48 assessment of a randomized, controlled, open-label phase II trial (T20-206) evaluating 3 doses of T-20 in PI-experienced, NNRTI-naïve patients infected with HIV-1. Abstract 418, 9th CROI 2002, Seattle, USA.
  • Lazzarin A, Queiroz-Telles F, Frank I, et al. TMC114 provides durable viral load suppression in treatment-experienced patients: POWER 1 and 2 combined week 48 analysis. TUAB0104, XVI IAC 2006, Toronto.
  • Lu J, Sista P, Cammack N, Kuritzkes D, et al. Fitness of HIV-1 clinical isolates resistant to T-20 (enfuvirtide). Antiviral therapy 2002, 7:S56
  • Walmsley S, Henry K, Katlama C, et al. Lack of influence of gp41 antibodies that cross-react with enfuvirtide on the efficacy and safety of enfuvirtide in TORO 1 and TORO 2 Phase III trials. Abstract 558, 10th CROI 2003, Boston.

Weblinks

  • Harris M, Joy R, Larsen G, et al. Enfuvirtide plasma levels and injection site reactions using a needle-free gas-powered injection system (Biojector). AIDS 2006, 20:719-23. PMID 16514302
  • Hicks CB, Cahn P, Cooper DA, et al. Durable efficacy of tipranavir-ritonavir in combination with an optimised background regimen of antiretroviral drugs for treatment-experienced HIV-1-infected patients at 48 weeks in the RESIST studies: an analysis of combined data from two randomised open-label trials. Lancet 2006, 368:466-475. PMID 16890833
  • Kilby JM, Hopkins S, Venetta TM, et al. Potent suppression of HIV-1 replication in humans by T-20, a peptide inhibitor of gp41-mediated virus entry. Nat Med 1998, 4:1302-1307. PMID 9809555
  • Kilby JM, Lalezari JP, Eron JJ, et al. The safety, plasma pharmacokinetics, and antiviral activity of subcutaneous enfuvirtide (T-20), a peptide inhibitor of gp41-mediated virus fusion, in HIV-infected adults. AIDS Res Hum Retroviruses 2002, 18:685-93. PMID 12167274
  • Lalezari JP, Henry K, O'Hearn M, et al. Enfuvirtide, an HIV-1 fusion inhibitor, for drug-resistant HIV infection in North and South America. N Engl J Med 2003, 348:2175-85. PMID 12637625
  • Lalezari J, Godrich J, DeJesus E, et al. Efficacy and safety of maraviroc plus optimized background therapy in viremic, ART-experienced patients infected with CCR5-tropic HIV-1: 24-week results of a phase 2b/3 study in the US and Canada. Abstract 104LB, 14th CROI 2007, Los Angeles. Abstract: http://www.retroconference.org/2007/A bstracts/30635.htm
  • Lazzarin A, Clotet B, Cooper D, et al. Efficacy of enfuvirtide in patients infected with drug-resistant HIV-1 in Europe and Australia. N Engl J Med 2003, 348:2186-95. PMID 12773645
  • Lehrman G, Hogue IB, Palmer S, et al. Depletion of latent HIV-1 infection in vivo: a proof-of-concept study. Lancet 2005; 366: 549-55. Abstract: PMID 16099290
  • Melby T, Sista P, DeMasi R, et al. Characterization of envelope glycoprotein gp41 genotype and phenotypic susceptibility to enfuvirtide at baseline and on treatment in the phase III clinical trials TORO-1 and TORO-2. AIDS Res Hum Retroviruses 2006; 22: 375-85. Abstract: PMID 16706613
  • Menzo S, Castagna A, Monachetti A, et al. Resistance and replicative capacity of HIV-1 strains selected in vivo by long-term enfuvirtide treatment. New Microbiol 2004, 27:51-61. PMID 15646065
  • Mink M, Mosier SM, Janumpalli S, et al. Impact of human immunodeficiency virus type 1 gp41 amino acid substitutions selected during enfuvirtide treatment on gp41 binding and antiviral potency of enfuvirtide in vitro. J Virol 2005, 79:12447-54. PMID 16160172
  • Molto J, Ruiz L, Valle M, et al. Increased antiretroviral potency by the addition of enfuvirtide to a four-drug regimen in antiretroviral-naive, HIV-infected patients. Antivir Ther 2006; 11: 47-51. Abstract: PMID 16518959
  • Nelson M, Arasteh K, Clotet B, et al. Durable efficacy of enfuvirtide over 48 weeks in heavily treatment-experienced HIV-1-infected patients in the T-20 versus optimized background regimen only 1 and 2 clinical trials. J AIDS 2005, 40:404-12. PMID 16280694
  • Nelson M, Fätkenheuer G, Konourina I, et al. Efficacy and safety of maraviroc plus optimized background therapy in viremic, ART-experienced patients infected with CCR5-tropic HIV-1 in Europe, Australia and North America: 24 week results. Abstract 104aLB, 14th CROI 2007, Los Angeles. Abstract: http://www.retroconference.org/2007/A bstracts/30636.htm
  • Oldfield V, Keating GM, Plosker G. Enfuvirtide: A Review of its Use in the Management of HIV Infection. Drugs 2005, 65:1139-60. PMID 15907147
  • Raffi F, Katlama C, Saag M, et al. Week-12 response to therapy as a predictor of week 24, 48, and 96 outcome in patients receiving the HIV fusion inhibitor enfuvirtide in the T-20 versus Optimized Regimen Only (TORO) trials. Clin Infect Dis 2006; 42: 870-7. Epub 2006 Feb 1. Abstract: PMID 16477567
  • Stocker H, Kloft C, Plock N, et al. Pharmacokinetics of enfuvirtide in patients treated in typical routine clinical settings. Antimicrob Agents Chemother 2006, 50:667-73. PMID 16436725
  • Thompson M, DeJesus E, Richmond G, et al. Pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of once-daily versus twice-daily dosing with enfuvirtide in HIV-infected subjects. AIDS 2006, 20:397-404. PMID 16439873
  • Trottier B, Walmsley S, Reynes J, et al. Safety of enfuvirtide in combination with an optimized background of antiretrovirals in treatment-experienced HIV-1-infected adults over 48 weeks. JAIDS 2005, 40:413-21. PMID 16280695
  • Youle M, Staszweski S, Clotet B, et al. Concomitant use of an active boosted protease inhibitor with enfuvirtide in treatment-experienced, HIV-infected individuals: recent data and consensus recommendations. HIV Clin Trials 2006; 7: 86-96. Abstract: PMID 16798623
Gesundheitshinweis
Bitte beachte den Hinweis zu Gesundheitsthemen!

Wikimedia Foundation.

Игры ⚽ Нужно решить контрольную?

Schlagen Sie auch in anderen Wörterbüchern nach:

  • Fuzeon — Enfuvirtide Enfuvirtide Structure de l enfuvirtide Général Synonymes Fuzeon, T 20, pentafuside …   Wikipédia en Français

  • Fuzéon — Enfuvirtide Enfuvirtide Structure de l enfuvirtide Général Synonymes Fuzeon, T 20, pentafuside …   Wikipédia en Français

  • Fuzeon — El Fuzeon es el primero de una clase de medicamentos contra el VIH conocidos como inhibidores de fusión, diferenciándose de los medicamentos antivirales ya existentes porque actúa fuera de las células T (CD4) para evitar en primer lugar que el… …   Wikipedia Español

  • Fuzeon — Fu·ze·on (fuґze on) trademark for a preparation of enfuvirtide …   Medical dictionary

  • 159519-65-0 — Enfuvirtide Enfuvirtide Structure de l enfuvirtide Général Synonymes Fuzeon, T 20, pentafuside …   Wikipédia en Français

  • C204H301N51O64 — Enfuvirtide Enfuvirtide Structure de l enfuvirtide Général Synonymes Fuzeon, T 20, pentafuside …   Wikipédia en Français

  • Enfurvitide — Enfuvirtide Enfuvirtide Structure de l enfuvirtide Général Synonymes Fuzeon, T 20, pentafuside …   Wikipédia en Français

  • Enfuvirtide — Voir ci dessous Général Synonymes Fuzeon, T 20, pentafuside No CAS …   Wikipédia en Français

  • Health and Disease — ▪ 2009 Introduction Food and Drug Safety.       In 2008 the contamination of infant formula and related dairy products with melamine in China led to widespread health problems in children, including urinary problems and possible renal tube… …   Universalium

  • Enfuvirtide — drugbox IUPAC name = Acetyl YTSLIHSLIEESQNQ QEKNEQELLELDKWASLWNWF amide width = 280 CAS number = 159519 65 0 ATC prefix = J05 ATC suffix = AX07 ATC supplemental = PubChem = 16130199 DrugBank = BTD00106 C=202 | H=298 | N=50 | O=64 molecular weight …   Wikipedia

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”