Fuzeon

Fuzeon
Strukturformel

Acetyl-YTSLIHSLIEESQNQQEKNEQELLELDKWASLWNWF-amid
Allgemeines
Freiname Enfuvirtid
Summenformel C204H301N51O64
CAS-Nummer 159519-65-0
PubChem 16130199
ATC-Code

J05AX07

DrugBank DB00109
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse

Fusionsinhibitoren

Wirkmechanismus

Fusion von HIV-1 und der Wirtszelle wird unterbunden

Fertigpräparate

Fuzeon® (A, D)[1] [2]

Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse 4491,88 g·mol−1
Sicherheitshinweise
Gefahrstoffkennzeichnung

unbekannt
R- und S-Sätze R: ?
S: ?
Bitte beachten Sie die eingeschränkte Gültigkeit der Gefahrstoffkennzeichnung bei Arzneimitteln
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Enfuvirtid (Handelsname: Fuzeon®) ist ein von der Firma Hoffmann-La Roche hergestelltes Medikament zur Behandlung von HIV und dessen späteren Stadien[3]. Es gehört zur Gruppe der Fusionsinhibitoren (Entry-Inhibitoren).

Inhaltsverzeichnis

Pharmakologie

Enfuvirtid unterbindet die Fusion von HIV-1 und der Wirtszelle und somit die Infektion der Zelle. Die ersten Schritte dieser Fusion bestehen in der Anlagerung des Oberfächenproteins gp120 an den CD4-Rezeptor und einen Corezeptor. Diese Anlagerung bewirkt Konformationsänderungen des Proteins, wodurch gp41 freigelegt wird und eine Konformationsänderung durchläuft. Dadurch gelangen die Membran der Zielzelle und die des Virus in Kontakt und verschmelzen miteinander, wodurch das Virus in die Zelle eindringen kann. Enfuvirtid verhindert die Konformationsänderung durch Andockung an gp41 und somit die Infektion.[4]

Enfuvirtid wirkt gegen HIV-1, es besteht keine Aktivität gegen HIV-2. Bisher wurden keine Kreuzresistenzen zwischen der Substanz und anderen Arzneistoffen festgestellt.

Pharmakokinetik

Enfuvirtid wird schnell im Magen-Darm-Trakt abgebaut und ist somit nicht oral bioverfügbar. Nach subkutaner Injektion wird die Substanz gut resorbiert. Bei zweimal täglicher Gabe von 90 mg schwankten die Konzentrationen im Plasma zwischen etwa 3 und 5 µg/ml. Die Halbwertzeit beträgt ca. 3,8 Stunden.

Nebenwirkungen

Enfuvirtid wird gut vertragen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind milde lokale Reaktionen an der Einstichstelle. Bei 9,4% der Patienten wurde eine Anwendung von Analgetika erforderlich. Die Behandlung wurde von 3% der Patienten abgebrochen. Wechselwirkungen sind bisher nicht bekannt.

Einzelnachweise

  1. ABDA-Datenbank (Stand: 28.08.2008) der DIMDI
  2. Austria-Codex (Stand: 28.08.2008)
  3. AIDS Meds - Amerikanische HIV Medikamenten Website
  4. Esté JA, Telenti A: HIV entry inhibitors. In: Lancet. 370, Nr. 9581, July 2007, S. 81–8. doi:10.1016/S0140-6736(07)61052-6. PMID 17617275

Literatur

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  • Lalezari J, DeJesus E, Northfelt D, et al. A week 48 assessment of a randomized, controlled, open-label phase II trial (T20-206) evaluating 3 doses of T-20 in PI-experienced, NNRTI-naïve patients infected with HIV-1. Abstract 418, 9th CROI 2002, Seattle, USA.
  • Lazzarin A, Queiroz-Telles F, Frank I, et al. TMC114 provides durable viral load suppression in treatment-experienced patients: POWER 1 and 2 combined week 48 analysis. TUAB0104, XVI IAC 2006, Toronto.
  • Lu J, Sista P, Cammack N, Kuritzkes D, et al. Fitness of HIV-1 clinical isolates resistant to T-20 (enfuvirtide). Antiviral therapy 2002, 7:S56
  • Walmsley S, Henry K, Katlama C, et al. Lack of influence of gp41 antibodies that cross-react with enfuvirtide on the efficacy and safety of enfuvirtide in TORO 1 and TORO 2 Phase III trials. Abstract 558, 10th CROI 2003, Boston.

Weblinks

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  • Hicks CB, Cahn P, Cooper DA, et al. Durable efficacy of tipranavir-ritonavir in combination with an optimised background regimen of antiretroviral drugs for treatment-experienced HIV-1-infected patients at 48 weeks in the RESIST studies: an analysis of combined data from two randomised open-label trials. Lancet 2006, 368:466-475. PMID 16890833
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